范小會：中醫學如何解釋精神問題？公布一些治療雙相障礙的方法

個人簡介

范小會，醫學碩士，主治醫師，河南省中醫藥研究院附屬醫院。全國優秀中青年中醫名醫代表，中華中醫藥學會會員，中國針灸學會會員。

?？粕瞄L治療輕中度抑郁癥、焦慮癥、驚恐發作、雙相情感障礙等神志科疾病。尤其是用針藥結合認知增強療法治療情緒相關心理問題。

目前，對于雙相情感障礙的一般藥物治療包含心境穩定劑、抗精神類藥物等，已有療效并不令人滿意。由于多種藥物聯用和更替，導致藥物不良反應更為突出，患者的治療依從性變得更差。

中醫雖然尚無對雙相情感障礙病名的確切記載，但根據其臨床表現可見于“狂證”“郁證”“癲證”等篇幅中，中醫藥在治療上述疾病方面具有很明顯的特色與優勢，為很多患者所接受。

《黃帝內經》中有這樣的描述：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂?！倍{動“氣”的主要器官是肝臟，肝具有調節情緒和精神意志（情志）的作用。但在這里需要注意兩個方面，一是：肝調動氣機太過，人就容易變得暴躁、發怒，肝火旺；還有一種是：“肝不及”，調動不了體內氣血，氣血不充盈，產生氣血瘀滯、肝氣郁結，這樣就容易抑郁、多愁善感、輕生等。

在這里，列舉一些我在臨床上治療雙相情感障礙的辨證方法：

狂躁狀態

表現：癲狂，精神疲憊、時靜時躁、言語無次、心煩不寐、多言善驚、五心煩熱、咽干少津、舌質紅少苔、脈紅數。

治法：育陰潛陽，交通心腎。

抑郁狀態

表現：精神委靡、情緒低沉、嗜睡少動、意志消沉、悲觀厭世、男子性欲減退、陽w遺j、女子帶下清稀、面色光白、四肢不溫、舌質胖淡、或有齒痕、苔白、脈沉細。

治法：健脾益氣、溫補腎陽。

可以看出，中醫不是以“病名”來立法，是以“證”來立法的，雙相情感障礙只是現代醫學的一個病名，中醫并沒有治療“雙相情感障礙”的方子。中醫是通過調整身體的能量，以此來恢復身體能量的平衡，達到讓人恢復機體健康的狀態。這一點請務必明白！